По каким правилам производятся выплаты по ОСАГО при ДТП
Предыдущая статья: Порядок действий при ДТП по ОСАГО
Следующая статья: У виновника ДТП фальшивый полис ОСАГО
Каждый водитель обязан застраховать свой автомобиль специальным полисом ОСАГО на случай возникновения дорожно-транспортного происшествия.
Также стоит в обязательном порядке заранее ознакомиться с правилами выплаты, установленными действующим законодательством, а также нормативными актами самой страховой компании. Именно с этой процедурой связано очень большое количество самых разных нюансов.
Есть ли различия в разных страховых компаниях
Сегодня все владельцы транспортных средств, осуществляющих их эксплуатацию на дорогах, обязательно должны страховать свою автогражданскую ответственность.
Основная цель подобного рода практики – снижение нагрузки на суда, а также упорядочивание взыскания средств на ремонт автомобиля.
При этом необходимо помнить, что для получения компенсации необходимо будет свершить определенные действия, представить в СК целый пакет различного рода документации.
Выплаты по ОСАГО при ДТП должны в обязательном порядке осуществляться согласно специальным правилам.
При этом они регламентируются:
Оба обозначенных выше нормативно-правовых документа достаточно подробно освещают как условия получения средств, так и правила оформления документации.
При этом имеются основополагающие моменты, которые обязательны к исполнению страховыми компаниями и их клиентами. Нарушения не допускаются. Но при этом каждая СК, в свою очередь, формирует специальные правила страхования.
В них обычно присутствует достаточно подробный порядок действий, которые необходимо свершить водителю, попавшему в ДТП.
При этом алгоритм получения выплат может немного отличаться в некоторых страховых. Данный момент необходимо учитывать.
Но также следует помнить, что не допускается формулировка правил с нарушением действующих федеральных законов. Такие пункты будут в обязательном порядке признаны недействительными автоматически.
Работнику во избежание возникновения различного рода сложных ситуаций и проблем с получением компенсации стоит в обязательном порядке заранее ознакомиться с процедурой, представленной в нормативно-правовых документах.
Так как многие страховые компании различным образом стараются обойти необходимость свершения выплаты.
Знание законодательства даст возможность получить положенную в конкретном случае денежную компенсацию в полном объеме.
По каким правилам производятся выплаты по ОСАГО при ДТП
Основополагающим документом, регламентирующим правила выплаты по ОСАГО при возникновении дорожно-транспортного происшествия, является ст. №12 гл. III Федерального закона «Об ОСАГО».
Наиболее важными пунктами данной статьи являются следующие:
- пострадавший в ДТП имеет право получить компенсацию за нанесенный вред здоровью, имуществу, жизни в пределах суммы, обозначенной в страховом договоре виновного – все суммы сверх лимита будет оплачиваться виновным самостоятельно;
- сама процедура расчета величины выплаты за какой-либо нанесенный вред в обязательном порядке должна осуществляться полностью согласно действующей федеральному законодательству – в нем данный момент освещен максимально подробно;
- в случае возникновения следующих обстоятельств страховщиком может быть увеличен размер выплаты:
- если в ходе проведения медицинской экспертизы было выявлено, что в результате ДТП был нанесен больший вред, чем изначально было обозначено в специальных документах;
- если в результате дорожно-транспортного происшествия пострадавшему была присвоена группа инвалидности.
- при необходимости возмещения утраченного заработка выплата в обязательном порядке должна быть осуществлена единовременным платежом, в установленный законодательством сроки;
- лимиты страховых выплат составляют:
- 475 тыс. рублей – при нанесении вреда жизни или же здоровью;
- не более, чем 25 тыс. рублей – на погребение.
- в течение 15 рабочих дней после подачи соответствующих документов на получение денежной выплаты по ОСАГО страховая компания должна принять решение по поводу величины платежа;
- пострадавший должен в течение 5 дней с момента возникновения дорожно-транспортного происшествия подать все необходимые документы в страховую компанию – но нарушение этих сроков не является основанием для отказа страховой компанией в выплате денежной компенсации;
- страховщик обязан провести независимую экспертизу-осмотр транспортного средства на предмет выявления повреждений.
Также правилами страхования предусматривается возможность получения направления на ремонт – за счет страховой компании осуществляются все необходимые восстановительные работы.
Если же страховая компания по какой-то причине приняла решение отказать в осуществлении выплаты своему клиенту, она должна уведомить его об этом в письменной форме.
На основании данного уведомления страхователь, впоследствии, может обратиться в суд с целью защиты своих прав.
О том, где можно получить помощь в оформлении ДТП без ГИБДД, читайте здесь.
Пакет необходимых документов
Получения выплаты от страховой компании при возникновении ДТП по полису ОСАГО подразумевает сбор и предоставление в СК достаточно обширного перечня различных специальных документов.
Данный этап является одним из самых простых, но в то же время ответственных. Так как не предоставление даже какой-либо одной позиции может являться основанием для отказа в выплате.
Сегодня в перечень обязательных к предоставлению документов относится:
- бланк заявления на получение соответствующей выплаты – заполняется непосредственно в страховой компании;
- специальная справка из ГИБДД об участии в ДТП – по форме Ф-12;
- справка о ДТП – на основании приказа №748 от 25.09.06 г.;
- извещение о дорожно-транспортном происшествии;
- специальный протокол об административном правонарушении;
- постановление – если было заведено дело об административном правонарушении;
- определение – если имеет место отказ в формировании дела об административном правонарушении;
- квитанция-постановление – когда специальное административное наказание было наложено прямо на месте дорожно-транспортного происшествия;
- результат проведения технической экспертизы и документ, подтверждающий её оплату – если данное действие по каким-то причинам было проведено;
- платежные документы – если по какой-то причине с места ДТП авто пришлось эвакуировать/осуществлялось хранение на платной автомобильной стоянке.
Также СК может потребовать какие-либо иные документы от своего клиента при возникновении страхового случая.
С полным перечнем документов, которые могут потребоваться, можно будет ознакомиться в специальном разделе документа «правила страхования».
Он должен выдаваться вместе со страховым полисом ОСАГО. Правила страхования в каждой СК строго индивидуальны, но при этом они ни в коем случае не должны нарушать действующее федеральное законодательство.
Если же страховщик требует от своего клиента документ, предоставление которого по какой-то причине попросту невозможно, то допускается обращение в суд с соответствующим исковым заявлением.
Судебная практика в данном случае полностью однозначна – практически всегда выносится решение в пользу истца.
Порядок выплат
Сам порядок получения выплат достаточно прост, он не подразумевает каких-либо подвохов или же сложностей. Но все же клиенту страховой компании стоит обязательно ознакомиться со всеми важными нюансами данной процедуры. Таким образом, можно избежать различного рода подводных камней.
Получению выплат по полису ОСАГО предшествуют следующие основные этапы:
- непосредственно само дорожно-транспортное происшествие;
- оформление документов на месте;
- подготовка пакета обязательных документов;
- передача их в кратчайшие сроки в страховую компанию;
- СК проводит экспертизу, выносит соответствующее решение;
- на обозначенные в заявление на получение выплаты реквизиты перечисляется требуемая сумма денег.
При этом особое внимание необходимо будет уделить именно процедуре сбора всех необходимых документов, а также их оформлению на месте ДТП.
Так как именно по причине неверно подготовленных бумаг возникают различного рода задержки и проблемы с получением выплаты.
В каких случаях возможны отказы
Достаточно часто страховые компании различными способами стараются увильнуть от необходимости осуществлять соответствующие выплаты по полисам ОСАГО в случае возникновения ДТП.
При этом наиболее частыми причинами отказа в получении компенсации являются следующие:
- виновник ДТП по какой-то причине не был вписан в полис ОСАГО;
- виновный находился в состоянии алкогольного опьянения;
- вина водителя не была установлена;
- виновник по какой-то причине решил обжаловать вынесенное органами ГИБДД постановление;
- виновник покинул место ДТП.
Все обозначенные выше причины отказа являются нарушением действующего законодательства.
Если СК отказывается выплачивать возмещение на их основании, следует подать исковое заявление в суд. Практически всегда решение принимается в пользу пострадавшего.
Единственным случаем, когда в выплате может быть отказано на вполне законных основаниях – если виновник скрылся с места ДТП и его личность не установлена.
Сегодня правила получения выплаты по ОСАГО в результате возникновения ДТП достаточно просты – с ними сможет разобраться даже не имеющий специального образования водитель. Но при этом имеется множество различных нюансов. Все их важно обязательно учитывать.
Информация об оценке ущерба после ДТП по ОСАГО показана в статье: оценка ущерба после аварии.
Наказание за ДТП со смертельным исходом пешехода показано на странице.
Что такое база данных страховых компаний по ДТП, смотрите на странице.
